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问道武当寻医太和

戏水”锻炼,小心“游泳肩”偷袭

2015-08-27 09:06:33 来源:新华健康 编辑:Fiana
摘要初秋已到,可是十堰的天气仍然炎热,游泳仍然是大众偏爱的运动之一。但有的人游泳后会出现双肩疼痛而且持续时间较久,如果休息后仍不能缓解,你可能得了“游泳肩”,一种游泳者因肩膀使用过度而造成的肩伤,症状多表现为游泳后肩关节疼痛,或者除了疼痛之外,上举无力,甚至无论怎么用力,手臂就是不能抬得过高,感觉好像被人扯住了袖子一样,如果你游泳后出现上述症状,说明你可能肩袖组织已经发炎,需及时前往医院接受治疗。

夏秋两季“游泳肩”的病人增多

前两天,年轻人小严(化名)就出现了典型的游泳肩毛病,小严今年20多岁,体重200斤左右,在同龄人中因大腹便便而不胜烦恼,而且因为体重超重还出现了高血脂等一系列健康问题,于是到医院求医,医生建议其减少饭量同时加强运动来减肥,考虑到他体重太重,跑步对膝关节损伤大,加上天气仍然炎热,小严于是选择了游泳。但下水三次后小严肩膀和背部剧烈疼痛、双手臂举不起来,甚至无法穿衣,到医院检查后发现,小严患上了典型的“游泳肩”。这可能与他游泳前准备运动不充分,同时游泳中双肩用力过猛,另一方面可能生理结构上肩关节出口较小,所幸因为及时停止还没有特别严重。经过及时治疗,十天后症状基本缓解。

为什么有的人游泳后会出现“游泳肩”?

医生介绍说,人体肩关节的稳定和活动都要依靠“肩旋转袖”(以下简称肩袖),肩袖由肌肉加筋腱组成,形状似衫袖。在正常状态下,此关节活动畅顺,但由于这些筋腱间的虚位非常狭窄,如果筋腱过劳或发炎,就会肿胀起来,当进行游泳等运动时,这些肿胀的筋腱就会因顶住附近的骨头而互相摩擦,令人产生疼痛感,有时严重的甚至会摩擦至筋腱撕裂,令部分患者觉得剧烈疼痛。从生理解剖学的角度讲,肩关节出口较小的人容易患“游泳肩”;此外,在游泳过程中,如果游泳前没有充分热身做好准备运动,游泳中姿势不对或是用力过猛,就很容易损伤肩部筋腱,这时“游泳肩”就会找上门来。

出现“游泳肩”应马上停止运动

专家介绍,一般游泳后出现不适症状,建议马上停止游泳。严重的应该及时到医院求治。拍X光片等确诊病情严重程度对症治疗,特别需要强调的是,在急性期内(游泳肩状况发生后72小时内),应马上停止运动并对疼痛部位进行冰敷,同时用传统中医刺络放血、针灸、中药外敷等办法和局部联合超声、激光照射等物理治疗手段消炎镇痛,一般7—10天疼痛会明显缓解。如果病情严重已造成关节内损伤,则需要做关节镜下的微创手术治疗了。

“游泳肩”与“五十肩”症状相似治疗不同

“游泳肩”的症状与肩周炎(我们平时称为“50肩”)症状相似,都是双臂活动受限疼痛,但病因不同。因此需要采取不同的治疗方法,市民要学会鉴别。“50肩”是指肩周炎,即肩关节周围肌肉因为劳损、退化等原因出现了粘连,使关节活动性减弱,所以“50肩”的治疗原理是想办法将粘连的组织拉开。“50肩”的发作时间一般与游泳无关,但会在天气转冷或受凉、劳累的情况下发作,患者的年龄通常在为45—50岁的中年人,治疗需要病人在日常生活中注意保暖、保持运动的习惯;稍严重的要在麻醉状态下做推拿手法松解粘连。而“游泳肩”患者没有明显的年龄特征,在爱运动的人游泳后发生,一般大部分人无需手术治疗。

“游泳肩”发生后

禁用活络油等按摩

“游泳肩”一旦发生,严禁在急性损伤的早期阶段(发生后72小时内)用万花油、活络油、红花油等活血化淤的药物按摩,很多人认为在急性损伤发生时用活血化淤的药物可以缓解酸痛,这种做法是错误的,专家解释说,因为在急性损伤发生时,人体内可能有微小血管出血,活血化淤的药物会加重出血程度,导致越按摩病情越严重、肿胀越明显、疼痛越剧烈等情况。

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